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2025年副高考试练习题护理及答案

一、单项选择题（每题1分，共20题）

1.患者男，68岁，因“突发胸痛2小时”急诊入院，心电图示V1-V4导联ST段弓背向上抬高。首要的护理措施是

A.建立静脉通路

B.给予吗啡镇痛

C.持续心电监护

D.准备PCI术前准备

答案：C

解析：急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者入院后需立即进行心电监护，监测心律失常（如室颤是急性期主要死因），同时评估生命体征。建立静脉通路、镇痛、术前准备虽重要，但心电监护是首要措施以早期发现致命性心律失常。

2.某COPD患者动脉血气分析：pH7.32，PaO?55mmHg，PaCO?68mmHg，HCO??32mmol/L。此时应给予的氧疗方式是

A.高浓度面罩吸氧（6L/min）

B.鼻导管低流量吸氧（1-2L/min）

C.无创正压通气（NIPPV）

D.经鼻高流量氧疗（HFNC）

答案：B

解析：该患者为Ⅱ型呼吸衰竭（低氧伴高碳酸血症），COPD患者长期高碳酸血症导致呼吸中枢对CO?敏感性下降，主要依赖低氧刺激呼吸。高浓度吸氧会抑制呼吸，加重CO?潴留。因此应低流量（1-2L/min）、低浓度（25%-29%）持续吸氧，维持SpO?在88%-92%。

3.患者女，45岁，因“甲状腺功能亢进症”行甲状腺次全切除术，术后6小时诉呼吸困