成人心脏手术围手术期用药专家共识（2025版）.pptxVIP

2026/06/16成人心脏手术围手术期用药专家共识（2025版）

目录共识背景与制定意义术前用药管理策略术中用药管理策略术后用药管理策略共识更新亮点与临床实践0102030405

共识背景与制定意义01

共识制定背景缺失国内系统性用药管理指南不足药物相互作用风险认知不明治疗衔接方案不完善多学科协作机制制定主体中国心胸血管麻醉学会心血管麻醉分会牵头制定，发表于《中华麻醉学杂志》2025年第45卷第8期背景趋势随着人口老龄化趋势加剧，成人心脏手术患者围手术期药物管理的复杂性日益凸显

共识核心目标75条核心推荐意见6大临床管理板块3项核心实施原则覆盖范围术前、术中、术后全流程管理75条核心推荐意见六大板块：高血压、心力衰竭、心律失常、凝血功能调控、血糖管理、器官保护核心原则术前全面采集用药史结合临床依据与个体化风险综合评估推动多学科协作管理模式目标受众麻醉团队外科团队药学团队护理团队

术前用药管理策略02

围手术期高血压药物调整（一）β肾上腺素能受体阻滞剂ⅠA术前推荐继续治疗推荐意见1推荐意见2钙通道阻滞剂+利尿剂ⅠC术前推荐继续使用推荐意见3长效ACEI和ARBⅡbC术前可以考虑停用β受体阻滞剂持续使用可获得生存获益减少术后早期心律失常CCB术前继续使用通常是安全的血流动力学不稳定者可换为短效制剂利尿剂继续使用至手术当天必要时术后改为静脉给药

围手术期高血压药物调整（二）推