医院护理操作规范与急救技能手册_1.docxVIP

医院护理操作规范与急救技能手册

第1章基础护理操作规范

1.1静脉输液与给药安全

核对身份：严格执行“三查八对”制度，在核对患者姓名、年龄、住院号及床号时，必须使用腕带或呼叫器，确保“床号对床、姓名对名、年龄对岁”，严禁凭记忆给药。血管评估：选择血管前需观察患肢皮肤颜色、温度及毛细血管充盈时间，优先选择肘窝、前臂等浅表静脉，避免在静脉炎、水肿或毛发浓密处穿刺。

给药准备：配药前必须核对药品名称、规格、剂量及有效期，确保“四查十看”，特别是无菌操作时，必须检查药液是否浑浊、沉淀或变色。穿刺固定：穿刺成功后，使用止血带止血带时间不超过1分钟，并在皮肤上标记穿刺点，使用专用胶布固定导管，防止脱出。输液速度调节：根据医嘱设定滴速，若患者出现头晕、心慌等不良反应，应立即通知医生调整滴速或暂停输液，观察心率与血压变化。

观察反应：全程密切观察患者有无过敏反应（如皮疹、呼吸困难）、低血糖症状（如出冷汗、面色苍白）或输液反应（如发热、寒战）。

1.2无菌技术操作

手卫生：操作前必须执行“七步洗手法”，使用75%酒精或含氯消毒剂洗手，并检查指甲是否修剪整齐，去除饰物。无菌区划分：将手术区分为无菌区（铺无菌单）和非无菌区，非无菌区物品必须经紫外线灯照射或消毒处理后方可接触无菌区。

器械分类：将无菌器械分为清洁区、无菌区和污染区，清洁区物品（如手套、无菌巾）不可触碰无