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2026年护士资格考试儿科护理学试题及答案卷四

1.患儿，男，3岁。因“发热、咳嗽3天，气促半天”入院。查体：T38.5℃，R50次/分，P140次/分，精神萎靡，面色苍白，口周发绀，三凹征阳性，双肺呼吸音粗，可闻及大量细湿啰音，心率140次/分，律齐，心音低钝，肝肋下3.5cm。该患儿最可能的诊断是

A.支气管炎

B.支气管哮喘

C.腺病毒肺炎

D.支气管肺炎合并心力衰竭

E.毛细支气管炎

[答案]D

[解析]该患儿有发热、咳嗽、气促等呼吸道感染症状，且肺部闻及细湿啰音，符合支气管肺炎的诊断。同时，患儿出现面色苍白、口周发绀、心音低钝、心率增快（180次/分，但婴幼儿160次/分即提示可能）、肝肿大（肋下3.5cm），这些均是心力衰竭的临床表现。因此，诊断为支气管肺炎合并心力衰竭。

2.足月新生儿，出生体重3200g，生后第3天出现皮肤黄染，血清胆红素205μmol/L。一般情况良好，吃奶及睡眠正常。最可能的诊断是

A.生理性黄疸

B.病理性黄疸

C.母乳性黄疸

D.新生儿溶血病

E.胆道闭锁

[答案]A

[解析]足月新生儿生理性黄疸通常在生后2~3天出现，4~5天达高峰，5~7天消退，血清胆红素上限一般不超过221μmol/L（12.9mg/dL）。该患儿生后第3天出现黄疸，胆红素值为205μmol/L，且一般情况良好，无其他异常症状，符合生理