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- 2026-06-19 发布于福建
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中国输血依赖型地中海贫血异基因造血干细胞移植治疗指南(2026年)培训
目录
02
移植治疗原理
01
疾病基础概述
03
指南核心内容解析
04
移植操作流程
05
并发症防治策略
06
培训实施与评估
疾病基础概述
01
地中海贫血定义与分类
遗传性溶血性贫血
地中海贫血是由血红蛋白基因缺陷引起的遗传性血液疾病,导致红细胞寿命缩短和慢性贫血,属于溶血性贫血范畴。
α型与β型分类
根据缺陷基因类型分为α型和β型地中海贫血,α型由α珠蛋白基因缺失或突变引起,β型由β珠蛋白基因突变导致,二者临床表现和严重程度差异显著。
临床分型标准
按严重程度分为静止型/轻型(无症状或轻度贫血)、中间型(中度贫血需间断输血)和重型(依赖终身输血),其中重型α地贫胎儿多胎死或出生即夭折,重型β地贫患儿出生后6个月内发病。
非输血依赖与输血依赖型
非输血依赖型(NTDT)患者仅需偶尔输血,输血依赖型(TDT)需定期输血维持生命,后者并发症风险更高。
输血依赖型特征与危害
生长发育障碍
慢性贫血及铁过载可导致患儿骨骼畸形(颧骨隆起、鼻梁塌陷)、青春期延迟、身材矮小,严重影响生活质量。
铁过载核心并发症
长期输血导致铁沉积在心脏、肝脏和内分泌器官,引发心力衰竭、肝纤维化、糖尿病等,需联合祛铁治疗(如地拉罗司、去铁胺)。
终身输血需求
重型β地贫患者需每2-4周输血一次以维持血红蛋白水平,未规范输血者生存期显
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