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多重耐药菌医院感染预防控制制度

第一章总则

随着医疗技术的不断进步，侵入性诊疗技术的广泛应用以及抗菌药物在临床上的大量使用，多重耐药菌已经成为医院感染的主要病原菌之一。为加强多重耐药菌的医院感染管理，有效预防和控制多重耐药菌在医院内的传播，保障医疗质量与患者安全，根据《医院感染管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》及《多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南》等相关卫生法规与标准，结合本院实际情况，特制定本制度。

本制度适用于全院临床、医技、职能及后勤保障等所有部门与科室。多重耐药菌主要是指对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌。常见的多重耐药菌包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MR