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（新）医院感染手术部位的医院感染预防控制措施(2篇）

第一篇

手术部位感染（SSI）是医院感染中最常见的类型之一，其发生率与患者预后、医疗成本密切相关，因此建立全流程、标准化的预防控制措施是医院感染管理的核心任务。SSI指手术后30天内（或植入物手术后90天内）发生在手术切口或深部组织的感染，包括浅表切口感染、深部切口感染和器官/腔隙感染三类。预防SSI需覆盖术前、术中、术后全周期，结合患者个体情况与手术类型制定精准策略。

术前预防控制措施

术前阶段是SSI预防的基础，需从患者评估、皮肤准备、抗生素使用、环境准备等多维度入手。

1.患者评估与优化

患者自身因素是SSI的重要风险源，需术前进行全面评估并针对性干预。

?基础疾病控制：糖尿病患者术前应将空腹血糖控制在6.1-8.3mmol/L，餐后2小时血糖≤10mmol/L，避免高血糖导致免疫功能下降；高血压患者需将血压控制在140/90mmHg以下，减少术中出血与组织缺血；免疫抑制患者（如接受化疗、激素治疗者）需在医生指导下调整免疫抑制剂剂量，术前补充免疫增强剂（如丙种球蛋白）以提升抵抗力。

?营养状态改善：术前白蛋白30g/L的患者属于营养不良，需给予7-10天肠内营养支持，提升白蛋白水平至35g/L以上，减少组织愈合不良与感染风险；贫血患者（Hb100g/L）需术前纠正贫血，避免术中失血加重组织缺氧。

?生活习惯调