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2026年护士(内科护理学)试题及答案

一、单项选择题

1.患者，男性，65岁，因“反复咳嗽、咳痰20年，气促5年，加重伴双下肢水肿1周”入院。查体：T36.5℃，P110次/分，R28次/分，BP130/80mmHg。口唇发绀，颈静脉怒张，桶状胸，双肺可闻及散在湿啰音和哮鸣音。心率110次/分，律齐，P2亢进，肝颈静脉回流征阳性，双下肢凹陷性水肿。该患者最可能的诊断是：

A.慢性支气管炎急性发作

B.支气管哮喘

C.慢性肺源性心脏病，右心功能不全

D.冠心病，全心衰竭

E.肺结核

答案：C

解析：患者有长期慢性咳嗽、咳痰病史（慢阻肺基础），出现气促、水肿，查体有肺气肿体征（桶状胸）、肺动脉高压体征（P2亢进）及右心衰竭体征（颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性、下肢水肿），符合慢性肺源性心脏病、右心功能不全的典型临床表现。支气管哮喘通常无长期咳痰史及右心衰体征；冠心病全心衰应有左心衰表现如肺底湿啰音等，但该患者湿啰音散在，更支持肺部感染诱发。

2.关于消化性溃疡患者饮食护理的指导，下列哪项是错误的？

A.规律进食，少量多餐

B.避免过冷、过热、刺激性强的食物

C.急性活动期应进牛奶等高蛋白流质饮食以促进溃疡愈合

D.进食不宜过快，应细嚼慢咽

E.避免饮用浓茶、咖啡、烈酒

答案：C

解析：传统观念认为牛奶可中和胃酸，但现代研究证实，牛奶中的钙和蛋白质可刺激胃酸