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- 2026-06-22 发布于安徽
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2026/06/11体表大面积烧伤的多学科协作共识汇报人:没诳倥媚
目录大面积烧伤的临床挑战与协作必要性多学科协作框架与核心团队急救与早期处理流程多学科协作诊疗实大面积烧伤的临床挑战与协作必要性01
大面积烧伤的定义与严重程度单学科困境:单靠烧伤科或急诊科难以覆盖从急救、抗感染到康复的全周期需求重度烧伤31-50%TBSAⅡ度或11-20%Ⅲ度或合并吸入性损伤、休克特重度烧伤>50%TBSAⅡ度或>20%Ⅲ度休克关伤后48小时内大量体液渗出,有效循环血量锐减感染关皮肤屏障破坏,创面感染率高达35%,易引发脓毒症呼吸关吸入性损伤、ARDS风险,需气道管理与呼吸支持营养代谢关超高代谢状态,代谢率高于常人2-3倍多脏器功能维护心、肾、肝等多器官功能衰竭风险
多学科协作框架与核心团队02
多学科协作团队架构一个核心烧伤科早期液体复苏创面处理及抗休克治疗六大支柱耳鼻咽喉科气道评估、困难气道建立、气道瘢痕预防输血科成分输血搭配、凝血因子补充、输血效果监测呼吸内科ARDS管理、呼吸机参数调整、肺保护性通气营养科能量与蛋白质需求计算、肠内肠外营养支持综合重症医学科液体复苏、抗感染、多脏器功能支持(CRRT)药剂科抗生素选择、镇痛镇静药物管理、药物相互作用监测两大基石护理团队创面护理、生命体征监测、并发症预防康复团队功能锻炼、瘢痕防治、心理干预
急救与早期处理流程03
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