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内科神经病学试题及解析

一、单项选择题（共10题，每题1分，共10分）

高血压性脑出血最常见的好发部位是

A.小脑齿状核区域

B.基底节区壳核部位

C.脑干部位延髓段

D.大脑皮层额叶区域

答案：B

解析：长期高血压会导致脑内豆纹动脉发生玻璃样变性破裂出血，该动脉从大脑中动脉呈直角分出，压力冲击大，破裂后出血部位集中在基底节区壳核，是临床占比超过60%的高血压脑出血好发部位。选项A小脑齿状核出血占比仅约10%，选项C脑干延髓段出血占比不足5%，选项D大脑皮层出血多为脑淀粉样血管病导致，不属于高血压性脑出血最常见部位。

不属于周围性面神经麻痹典型表现的是

A.患侧额纹完全消失

B.患侧闭眼无力出现露白

C.患侧鼻唇沟明显变浅

D.伸舌偏向患侧同侧

答案：D

解析：周围性面神经麻痹损伤的是面神经核及以下纤维，不会累及支配舌肌的舌下神经，因此不会出现伸舌偏斜。选项A、B、C均为周围性面神经麻痹的典型运动功能障碍表现，符合临床特征。

阿尔茨海默病的核心病理特征不包括

A.大脑皮层出现老年斑

B.神经元内神经原纤维缠结

C.路易小体广泛分布于皮层

D.神经元大量凋亡丢失

答案：C

解析：路易小体大量分布是路易体痴呆的核心病理特征，不属于阿尔茨海默病的典型病理改变。选项A、B、D均是阿尔茨海默病明确的核心病理表现，也是诊断该病的重要病理依据。

诊断癫痫的核心辅助检查是