处方点评管理制度.docxVIP

处方点评管理制度

一、总则

处方作为医疗活动中连接医患双方的重要医疗文书，其规范性、合理性直接关系到患者用药安全、治疗效果及医疗费用的合理性。为持续改进医疗质量，促进临床合理用药，保障患者用药安全，规范处方行为，依据国家相关法律法规及诊疗规范，结合本院实际，特制定本制度。

本制度旨在通过对处方实施系统性、常态化的点评与干预，及时发现并纠正处方开具与调剂过程中存在的问题，提升医师处方水平与药师审核能力，优化医疗资源配置，最终保障患者获得安全、有效、经济、适宜的药物治疗。

本制度适用于本院所有具有处方权的医师开具的处方，以及药学部门对处方的审核、调剂等相关环节。

二、组织与职责

（一）处方点评工作领导小组

医院成立处方点评工作领导小组，由分管医疗工作的院领导任组长，成员包括医务管理部门、药学部门、质量管理部门及相关临床科室负责人。其主要职责为：

1.审定处方点评工作方案及相关制度。

2.组织、协调、监督处方点评工作的开展。

3.审核处方点评结果，对重大或有争议的处方点评结果进行裁定。

4.督促相关部门落实处方点评中发现问题的整改措施。

5.保障处方点评工作所需的人员、经费等资源。

（二）处方点评工作小组

在领导小组领导下，由药学部门牵头，成立处方点评工作小组。工作小组成员应包括具有丰富临床用药经验和相应资质的临床药师、药学部门负责人及相关岗位药师，必要时可邀请临床专