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内分泌科规培医生出科考试题(内科学级别)附答案

一、单项选择题（每题1分，共20分）

1.关于Graves病的发病机制，下列哪项描述最准确？

A.是一种由细菌感染引起的甲状腺炎症。

B.是垂体TSH分泌过多导致的甲状腺功能亢进。

C.是体内产生了针对促甲状腺激素受体（TSHR）的刺激性抗体，属于自身免疫性疾病。

D.是甲状腺自主高功能腺瘤过度分泌甲状腺激素所致。

答案：C。Graves病的本质是自身免疫性疾病，患者体内产生TSH受体刺激性抗体（TRAb），模拟TSH作用，刺激甲状腺增生和甲状腺激素合成、分泌增加。

2.原发性醛固酮增多症最常见的病因是：

A.特发性醛固酮增多症

B.醛固酮瘤

C.糖皮质激素可治性醛固酮增多症

D.原发性肾上腺皮质增生

答案：B。在原发性醛固酮增多症中，醛固酮瘤（Conn综合征）是最常见的病因，约占65%。

3.诊断糖尿病的主要依据是：

A.尿糖阳性

B.糖化血红蛋白（HbA1c）≥6.5%

C.空腹血浆胰岛素水平升高

D.口服葡萄糖耐量试验（OGTT）服糖后1小时血糖≥11.1mmol/L

答案：B。根据WHO标准，诊断糖尿病的依据包括：典型糖尿病症状加随机血糖≥11.1mmol/L，或空腹血糖≥7.0mmol/L，或OGTT2小时血糖≥11.1mmol/L，或HbA1c≥6.5%。其中HbA1c作为诊断标准之一。