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泌尿系结石患者饮水护理查房

一、前言

泌尿系结石是泌尿外科门诊及住院患者中最常见的疾病之一，国内成年人发病率约为6%~10%，且复发率高达50%以上——也就是说，每两个结石患者中，就有一个可能在5年内再次发病。在临床护理中，我们发现饮水不足、饮水方式不当是结石形成及复发的核心危险因素之一，但很多患者（甚至部分护理人员）对“如何科学饮水”的认知仍停留在“多喝热水”的层面，缺乏个性化、可操作的指导。

今天我们开展这次饮水护理查房，既是为了梳理泌尿系结石患者饮水护理的核心要点，也是希望通过具体病例的分析，让大家学会“从患者的实际需求出发，把‘喝水’这件小事做细、做深”——毕竟，对结石患者来说，“喝对水”可能比“吃对药”更能预防复发。接下来，我们就结合1例输尿管结石患者的护理实践，一步步展开讨论。

二、病例介绍

（一）基本信息

患者张某，男，45岁，职业为出租车司机，因“右侧腰腹部剧烈疼痛4小时伴恶心呕吐”急诊入院。

（二）现病史

患者入院前4小时，在出车途中突然出现右侧腰腹部刀割样疼痛，疼痛向会阴部放射，伴恶心、呕吐2次（呕吐物为胃内容物，量约200ml），无发热、寒战，无血尿（但自述既往结石发作时曾有血尿）。自行服用“布洛芬”无效后，由家属陪同来院。

（三）既往史与个人史

既往史：2年前曾因“右肾结石（0.6cm×0.4cm）”行体外冲击波碎石（ESWL），术后未规律复查；无高血压、糖