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(2025年)内科护理学试题+答案(附解析)

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.患者男，68岁，诊断为慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期，动脉血气分析示：pH7.32，PaO?55mmHg，PaCO?68mmHg。此时最适宜的氧疗方式是

A.高浓度吸氧（＞50%）

B.持续低流量吸氧（1-2L/min）

C.间断高流量吸氧

D.高压氧舱治疗

答案：B

解析：COPD患者因长期高碳酸血症，呼吸中枢对CO?的敏感性降低，主要依赖低氧血症刺激外周化学感受器维持呼吸。若给予高浓度吸氧，会消除低氧对呼吸的驱动作用，导致呼吸抑制，加重CO?潴留。因此应采用持续低流量（1-2L/min）、低浓度（25%-29%）吸氧，维持PaO?在60mmHg以上即可。

2.患者女，52岁，因“突发胸骨后压榨性疼痛3小时”入院，心电图示V1-V4导联ST段弓背向上抬高，肌钙蛋白I升高。首要的护理措施是

A.立即建立静脉通道

B.绝对卧床休息，保持环境安静

C.给予吗啡止痛

D.准备急诊PCI（经皮冠状动脉介入治疗）

答案：B

解析：急性心肌梗死患者首要的护理措施是减少心肌耗氧量。绝对卧床休息可降低心肌耗氧，避免活动加重心肌缺血坏死；同时保持环境安静，减少外界刺激。其他措施如建立静脉通道、止痛、准备PCI均为重要措施，但需在