2026年执业医师资格考试考试题库（附答案和详细解析）（0521）.docxVIP

执业医师资格考试

一、单项选择题（共10题，每题1分，共10分）

患者，男，45岁。突发胸骨后剧烈疼痛伴大汗淋漓2小时，急诊心电图示V1-V4导联ST段弓背向上抬高，可见病理性Q波。首选的诊断是：A.急性肺栓塞B.急性心肌梗死C.急性心包炎D.主动脉夹层答案：B解析：患者胸骨后剧烈疼痛，心电图显示前壁导联ST段弓背向上抬高，是急性广泛前壁心肌梗死的典型心电图表现。肺栓塞通常表现为右胸痛、心动过速，心电图可见S1Q3T3；急性心包炎ST段呈弓背向下型抬高；主动脉夹层常表现为撕裂样胸痛，累及主动脉瓣可出现ST段抬高，但多有双上肢血压差异及夹层影像学证据。

关于青霉素过敏反应的处理，下列哪项是错误的？A.立即停药，平卧B.肌注盐酸肾上腺素C.应用糖皮质激素D.立即进行高流量吸氧答案：D解析：青霉素过敏性休克抢救首选盐酸肾上腺素，立即停药、平卧、吸氧、应用糖皮质激素及抗组胺药。高流量吸氧在严重缺氧时适用，但并非首选或急救的核心措施，且可能掩盖病情。

患者，女，28岁，停经45天，阴道少量流血3天，伴下腹隐痛。妇科检查：宫颈口闭，子宫如孕40天大小，质软。最可能的诊断是：A.先兆流产B.难免流产C.不全流产D.稽留流产答案：A解析：患者停经后阴道流血伴腹痛，但宫颈口未开，子宫大小与孕周相符，属于先兆流产。难免流产宫颈口已开，不全流产