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医疗工作年度总结

又到了一年收尾时。站在科室走廊里，望着墙上新增的”优质护理示范病房”锦旗，闻着消毒水混着淡淡花香的空气，耳边不时传来患者家属道谢的声音——这一年的医疗工作，像一帧帧电影画面在眼前闪过。作为在临床一线摸爬滚打十余年的”老临床”，我想用最平实的语言，从”做了什么”“怎么做的”“有哪些触动”三个维度，把这一年的工作梳理清楚。

一、医疗服务：在质量与安全的双轨上稳步前行

年初科务会上，主任指着墙上的质控目标说：“咱们今年的主线就俩字——提质。”这一年，我们像拧螺丝一样，把医疗质量的每颗”螺母”都拧紧了。

（一）制度的”标尺”越画越细

年初组建了由主治以上医师、护士长、质控员组成的三级质控小组，每月15号雷打不动开质控会。记得第一次会上，大家把上季度的56份问题病历摊在桌上：有上级医师查房记录漏签名的，有抗生素使用指征不明确的，还有一份出院小结把”高血压3级”写成了”高血压3期”。我们当场逐条分析，整理出《临床诊疗易错点手册》，现在这本巴掌大的手册成了医生白大褂口袋里的”红宝书”。全年累计开展病历评审28次，甲级病历率从去年的92%提升到98.6%，科里最年轻的住院医小张说：“现在写病历就像在做数学题，每个数据都得反复核对。”

（二）技术的”刀刃”越磨越亮

这一年我们重点突破了两项新技术：腹腔镜下胃癌根治术和神经调控技术治疗慢性疼痛。记得第一台腹腔镜胃癌手术前，我们组织了3