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口服药物管理护理查房

一、前言

在临床护理工作中，口服药物管理是保障患者治疗效果的核心环节，也是护理查房的常态化重点内容。作为护理人员，我们每天承担着为患者分发、指导、监督用药的责任，看似寻常的“小药片”，却承载着维系生命健康的重大使命。随着人口老龄化加剧与慢性病管理需求提升，药物种类增多、用药方案复杂化使得口服药物管理面临严峻挑战。本次护理查房以临床典型病例为载体，通过系统分析口服药物管理中的痛点与解决方案，结合护理新理念与技术进展，旨在提升护理团队的规范化操作能力与风险防范意识，真正实现“让每一粒药发挥应有价值”的人文护理目标。

二、病例介绍

患者张某，男性，七十二岁，因”反复头晕、心悸三周，加重三天”入院。患者有十五年高血压病史、八年糖尿病史及轻度骨关节炎。日常规律服用硝苯地平缓释片、二甲双胍、阿司匹林肠溶片、骨化三醇胶囊等四种药物。

入院诊断：

1.高血压病3级（极高危）

2.2型糖尿病伴周围神经病变

3.骨关节炎

现用药方案：

-降压：硝苯地平缓释片30毫克/次每日清晨服用

-降糖：二甲双胍500毫克/次每日三餐后服用

-抗凝：阿司匹林肠溶片100毫克/次每日晚间服用

-钙剂补充：骨化三醇胶囊0.25微克/次每日午间服用

该病例集中反映了老年人多病共存背景下的用药管理痛点：多重用药、频次差异、药物相互作用风险，是开展药物管理查房的典型范本。