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2026年糖尿病病例讨论优秀

患者男性，62岁，因“反复口干多饮多尿10年，加重伴双下肢麻木疼痛3个月，视物模糊1周”于2026年3月12日收入我院内分泌科。患者10年前因体检发现空腹血糖8.5mmol/L，进一步完善OGTT检查提示餐后2h血糖14.2mmol/L，HbA1c7.6%，谷氨酸脱羧酶抗体（GAD-Ab）阴性，确诊为2型糖尿病（T2DM）。初始予二甲双胍0.5gtid口服治疗，血糖控制尚可，空腹血糖维持在6-7mmol/L，餐后2h血糖8-9mmol/L。5年前因血糖波动，加用格列美脲2mgqd口服，此后血糖控制逐渐不佳，空腹血糖波动在8-10mmol/L，餐后2h血糖12