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星状神经节阻滞治疗失眠临床实践专家共识

目录CATALOGUE01背景与概述02病理生理机制03适应症与禁忌症04操作技术规范05疗效与证据评估06安全性与管理建议

01背景与概述

失眠的定义与流行病学特征慢性化与共病风险失眠病程呈波动性，1～10年持续率为30%～60%，长期失眠可增加高血压、糖尿病及阿尔茨海默病风险，且与抑郁症、焦虑症等精神障碍共病率高。性别与年龄差异女性患病风险为男性的1.4倍（45岁以上达1.7倍），儿童持续率约15%，而中年女性持续率高达42.7%，与激素水平、生活压力等因素密切相关。高患病率与广泛影响失眠表现为入睡困难、睡眠维持困难或早醒，全球成年人患病率达10%-30%，中国内地成人失眠症状比例高达57%，显著高于欧美国家，且60岁以上老年人患病率可达50%。

阻断颈部交感神经节（C6-T1水平），减少去甲肾上腺素释放，降低大脑皮层兴奋性，同时改善脑血流和褪黑素分泌节律。需在超声引导下精准定位，避免血管、气管损伤，常用药物为低浓度利多卡因（0.5%～1%），单侧或双侧交替注射。尤其适用于药物抵抗性失眠、围手术期睡眠障碍及合并自主神经功能紊乱的患者，具有起效快、副作用少的特点。作用机制适应症与优势技术要点星状神经节阻滞（SGB）通过调节自主神经系统功能，抑制交感神经过度兴奋，改善睡眠-觉醒节律紊乱，为失眠提供非药物干预新选择。星状神经节阻滞基本原理

专