帕金森病的脑深部电刺激（DBS）治疗.pptxVIP

帕金森病脑深部电刺激DBS治疗汇报人：没诳倥媚

目录认识帕金森病与DBSDBS适应症与禁忌手术流程详解疗效与术后管理技术进展与展望0102030405

认识帕金森病与DBS01

帕金森病：不只是手抖那么简单帕金森病是一种常见于中老年的慢性进行性神经退行性疾病，核心病理为中脑黑质多巴胺能神经元逐渐死亡，导致多巴胺递质减少静止性震颤手在放松时不受控制地抖动，如搓丸样动作肌强直肢体僵硬，关节活动困难，如齿轮样阻力运动迟缓起步困难、走路拖步、面部表情呆板姿势平衡障碍慌张步态、小碎步、容易跌倒嗅觉减退、便秘、睡眠障碍抑郁、焦虑、认知功能下降超过60%患者在运动症状出现前已存在非运动症状

药物治疗的蜜月期与困境左旋多巴类药物是帕金森病治疗的基石，早期效果显著，被称为蜜月期剂末现象每次服药后有效时间缩短，下一次服药前症状提前加重开关现象药效突然消失或突然出现，身体如被开关控制异动症药物过量时出现不自主的肢体扭动或舞蹈样动作困境本质药物无法阻止多巴胺神经元持续死亡，随着病情进展，药效衰减与副作用加剧形成恶性循环，患者生活质量严重下降

DBS：大脑的起搏器三大特点电极植入位置脑深部电刺激术（DBS）俗称脑起搏器，是一种通过植入电极向大脑特定核团发送电脉冲的神经调控技术刺激电极直径仅1.27毫米，植入丘脑底核或苍白球内侧部延长导线经皮下隧道连接电极与脉冲发生器脉冲发生器埋置于锁骨下方皮下，发放电脉冲核