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2026年护师考试试题及答案

1.患者，男性，68岁，因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院。查体：体温38.5℃，脉搏110次/分，呼吸28次/分，血压130/80mmHg。血气分析（鼻导管吸氧2L/min）：pH7.32，PaCO?65mmHg，PaO?55mmHg。该患者目前最主要的护理诊断是：

A.气体交换受损

B.清理呼吸道无效

C.体温过高

D.活动无耐力

E.焦虑

答案：A

解析：该患者血气分析结果显示pH降低（7.327.35），PaCO?显著升高（65mmHg45mmHg），为呼吸性酸中毒；同时PaO?降低（55mmHg80mmHg），存在低氧血症。这些数据共同表明患者存在严重的气体交换障碍，是导致其临床症状（呼吸急促等）的根本原因。虽然清理呼吸道无效、体温过高也是存在的护理问题，但在当前急性加重期，气体交换受损是首要的、危及生命的问题，需要优先处理。

2.为预防长期卧床的老年患者发生压疮，以下护理措施中，最关键的是：

A.每日用50%乙醇按摩骨隆突处

B.保持床单位清洁、干燥、无碎屑

C.每2小时为患者翻身一次

D.给予高蛋白、高维生素饮食

E.使用气垫床

答案：C

解析：预防压疮的关键在于解除局部组织的持续受压。定时翻身（通常为每2小时一次）是直接、有效缓解压力、避免组织长时间缺血缺氧的核心措施。使用气垫床（E）是辅助减压工具，但不能替代