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电子病历使用试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.电子病历系统中，以下哪种记录通常由护士完成？

A.病程记录

B.护理记录

C.手术记录

D.出院记录

答案：B

2.电子病历的保存期限自患者最后一次就诊之日起不少于（）年。

A.10

B.15

C.20

D.30

答案：D

3.以下不属于电子病历基本内容的是（）。

A.医嘱单

B.检验报告

C.医学影像检查资料

D.患者家属联系方式

答案：D

4.电子病历系统中，医生下达医嘱时，错误的做法是（）。

A.直接修改已执行的医嘱

B.注明医嘱下达时间

C.准确填写医嘱内容

D.签名确认

答案：A

5.电子病历可以复制粘贴，但应注意（）。

A.可以随意复制

B.复制后无需修改

C.确保复制内容与患者实际情况相符

D.只复制阳性结果

答案：C

6.电子病历系统中，患者基本信息不包括（）。

A.姓名

B.职业

C.过敏史

D.婚姻状况

答案：C

7.电子病历的法律依据主要是（）。

A.《医疗机构管理条例》

B.《电子病历应用管理规范（试行）》

C.《医疗事故处理条例》

D.《执业医师法》

答案：B

8.电子病历系统中，病程记录的书写频率一般根据患者病情而定，急危重症患者应（）。

A.每天至少记录1次

B.每