开窍类中药的药理特点.pptxVIP

开窍类中药的药理特点汇报人：中药药理研究组

开窍药的定义与分类开窍醒神核心功效闭证神昏主治病症芳香开窍药别称核心定义开窍药是指具有辛香走窜之性，以开窍醒神为主要功效，主治闭证神昏的中药，又称芳香开窍药。分类标准温开类：药性辛温，主治寒闭证（面青身冷、苔白脉迟）凉开类：药性苦寒或辛凉，主治热闭证（面赤身热、苔黄脉数）临床定位为中医急救治标之品，仅适用于闭证（牙关紧闭、两手握固、脉实有力）脱证禁用（冷汗淋漓、肢冷脉微），孕妇及阴虚阳亢者慎用归经特点主入心经，可快速通过血脑屏障，直接作用于中枢神经系统

开窍药的药理作用机制中枢神经系统调节双向调节作用：多数开窍药表现镇静抗惊厥，麝香兼具兴奋与抑制作用保护脑细胞：抑制神经元损伤，减轻脑缺血再灌注损伤改善学习记忆：抑制脑内MAO和AChE活性，提高神经递质水平脑循环改善扩张脑血管，增加脑组织血氧供应降低血液粘稠度，增强红细胞变形能力促进侧支循环建立，改善脑部微循环抗炎抗氧化抑制炎性介质释放，减轻炎症反应清除自由基，降低脂质过氧化产物水平保护神经细胞免受氧化损伤血脑屏障调节冰片可增加血脑屏障通透性，辅助其他药物入脑发挥作用

心血管系统作用30%疾病风险降低临床验证3大作用机制心血管保护路径多靶点干预6项药理效应血流动力学改善综合获益抗心肌缺血降低心肌耗氧量，缓解冠脉痉挛扩张冠状动脉，增加心肌血流量延长耐缺氧能力，保护缺血心肌亚微结构改善血流动力