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儿童开放性骨折的清创与分期处理.pptx

儿童开放性骨折的清创与分期处理.pptx

    儿童开放性骨折的清创与分期处理

    汇报人：骨科创伤团队

    儿童开放性骨折的特殊性

    Gustilo-Anderson分型与儿童应用

    分型

    伤口特征

    软组织损伤

    污染程度

    感染风险

    Ⅰ型

    1cm

    轻微

    清洁伤口

    2%

    Ⅱ型

    1-10cm

    中度

    中等污染

    2-10%

    ⅢA型

    10cm

    广泛但可覆盖

    严重

    10-30%

    ⅢB型

    骨外露缺损

    广泛缺失

    极严重

    30%

    ⅢC型

    伴血管损伤

    任意程度

    任意

    25-50%截肢率

    急诊评估与术前准备

    一期清创术操作规范

    →

    →

    →

    →

    一期临时固定策略

    创面覆盖与软组织管理

    损伤程度

    覆盖方式

    时机选择

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