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淋巴瘤的分期与预后评估汇报人：血液科

目录淋巴瘤分期系统概述AnnArbor分期详解国际预后指数（IPI）评分2025年预后评估新进展临床应用与决策0102030405

淋巴瘤分期系统概述01

分期的临床意义60%治疗方案选择影响率50%+预测准确度提升70%I期患者5年生存率治疗决策依据早期（I-II期）可考虑局部放疗或有限化疗，晚期（III-IV期）需系统治疗预后预测工具准确分期可将5年生存率预测准确度提高至50%以上临床试验分层为治疗方案对比研究提供标准化入组标准

AnnArbor分期详解02

AnnArbor分期标准国际通用的淋巴瘤分期系统，适用于霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤分期定义关键特征I期单个淋巴结区域或单一结外器官受累病变局限，预后最佳II期横膈同侧≥2个淋巴结区域受累可伴同侧局限性结外侵犯（IIE）III期横膈上下淋巴结区域均有侵犯可伴脾脏（IIIS）或结外器官侵犯（IIIE）IV期广泛结外器官弥漫性侵犯骨髓、肺、肝等多器官受累B症状标注A组：无全身症状B组：发热＞38℃、盗汗、6个月内体重下降＞10%（任一症状）

Cotswald分期改良大瘤块（X）提示需要强化治疗结外侵犯（E）影响放疗野设计III期细分指导治疗策略选择X（大瘤块）胸廓宽度约1/3或融合包块最大径≥10cmE（结外侵犯）单一结外部位受侵，病变侵犯与淋巴结直接相连的器官1III1脾门、腹腔或