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本合同由以下双方于______年______月______日在__________签订：

甲方（广告发布者）：__________（法定代表人/负责人：__________，地址：__________，联系电话：__________）

乙方（广告经营者/发布者）：__________（法定代表人/负责人：__________，地址：__________，联系电话：__________）

鉴于甲方希望委托乙方提供广告设计、制作及发布服务，乙方愿意接受甲方的委托，双方根据《中华人民共和国民法典》、《中华人民共和国广告法》及其他相关法律法规，经友好协商，达成如下