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血栓性外痔的剥离术

一、背景：藏在肛门里的“疼痛炸弹”

上周三的门诊，我刚坐下，就看见走廊里进来个穿运动服的年轻人——他弓着腰，双手捂着屁股，每走一步都皱一下眉，像踩在钉子上。“医生，我昨天和朋友吃了顿麻辣火锅，半夜肛门突然疼得要命，现在连坐都坐不住！”他坐在诊椅上，半边屁股悬空，额头上冒着细汗。

我戴上手套检查：肛门左侧的皮肤鼓着个暗紫色的肿块，像颗被揉皱的葡萄，皮肤发亮，轻轻一碰他就抽冷气：“就是这儿！像有根烧红的针往肉里扎！”——这是典型的血栓性外痔。

1.1什么是血栓性外痔？

要理解这个病，得先说说肛门周围的“小血管”。我们的肛门周围有一圈静脉丛（就像互相连通的“小水管”），这些静脉