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麻醉生理学试题及答案

L举例说明麻醉对神经系统生物电活动的影响:1）麻醉药可通过阻

手术部位各种离子通道的活性来影响甚劲系统的生物电活动。如：

a局麻药可阻手术部位神经细胞的电压门控Na+通道b全麻药氯胺

酮可产生“闪烁样”阻作用，使外周或中枢神经系统的神经细胞不

能产生动作电位c恩氨烷能抑制Ca2+依赖性的K+通道2）某些麻醉药

可通过作用于神经递质的受体间接影响神经细胞的电位变化。如：异

氟烷可激活鸟甘酸环化酶与腺甘酸环化酶，分别使神经细胞的CAMP

和cGMP含量增加，前者使肌浆网膜的钙泵活性增加，降低细胞内的

Ca2+浓度，后者可激活NO合酶，细胞内NO增加，而Ca2+浓度降低,

使神经细胞的递质释放来影响生物电的变化

2.全麻药与局麻药的镇痛机制有何区别：1）全麻药的作用机制复杂。

大多数人认为麻醉药物的作用部位是细胞膜上的蛋白质，特别是离子

通道、膜受体和酶系统。药物整体作用于中枢神经系统的神经网络，

干扰或阻信息的交流和传递是其作用的基础。如：调控突触后离子

通道的递质可能是麻醉药物作用的主要靶位，也可改变动作电位的传

导影响