护理操作规范与急救知识手册.docxVIP

护理操作规范与急救知识手册

第1章护理基础操作规范与急救知识手册

1.1静脉采血与留置针维护

采血前需严格核对患者身份，确认床号、姓名及住院号，并核对采血单上的项目名称、剂量及过敏史，同时检查采血针头是否完好、无破损，确保采血容器清洁干燥。严格执行“三查八对”制度，确认患者身份无误后，先洗手，戴无菌手套，取坐位或半卧位，放松肌肉以减少血管阻力。

选择患者肘部外侧正中或近心端较粗的静脉，进针深度以见回血为准，若见不到回血需调整进针角度至30°～45°，避免过度进针导致血管壁损伤。缓慢推注采血药物（如青霉素、维生素K1），推注速度控制在2～5秒，观察患者有无头晕、心慌等过敏反应，若出现皮疹立即停止并报告医生。采血完毕后，立即用75%酒精棉球彻底消毒穿刺点，按“由内向外、由近及远”的梅花形手法消毒，待酒精完全挥发后再拔针，防止血液倒流引起感染。

拔针后按压针眼3～5分钟，若按压时间不足3分钟可能导致渗血，若按压时间过长（超过5分钟）可能损伤血管，需根据现场情况灵活处理。

1.2静脉输液技术

输液前必须再次核对患者信息，确认输液袋/瓶标签与医嘱一致，检查输液器、针头、胶塞、引流袋是否完好且无漏气、无渗漏，确保管路通畅。严格执行无菌操作，洗手后戴无菌手套，选择肘窝处静脉，固定留置针，防止滑脱，进针深度视患者体型而定，一般成人进针1.5