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中国癫痫性猝死预防指南（2025版）

目录

02

风险因素识别

01

指南概述

03

预防策略核心

04

临床管理流程

05

患者与家属教育

06

指南实施保障

指南概述

01

癫痫性猝死定义

医学定义

癫痫性猝死（SUDEP）是指癫痫患者在无明显其他致死原因的情况下发生的突发性死亡，通常与癫痫发作直接相关，需排除外伤、窒息或药物过量等外部因素。

诊断标准

需结合病史、目击者描述及尸检结果，符合国际抗癫痫联盟（ILAE）提出的“明确SUDEP”或“可能SUDEP”分类标准。

临床特征

SUDEP多发生于夜间或睡眠中，患者常表现为发作后无反应、呼吸骤停及心脏停搏，尸检通常无特异性病理改变。

流行病学背景

总体发病率

青年男性、全身强直-阵挛发作频繁（≥3次/年）、夜间发作及未规范治疗的患者风险更高。

高危人群

地区差异

合并症影响

SUDEP在癫痫患者中的年发病率约为1.2/1000人，难治性癫痫患者风险显著增高（可达5-10/1000人）。

发达国家因医疗资源完善，SUDEP检出率较高；低收入国家因漏诊或误诊，数据可能被低估。

合并精神疾病、睡眠呼吸障碍或心电异常的癫痫患者，SUDEP风险进一步增加。

指南目标与范围

01.

核心目标

通过多学科协作降低SUDEP发生率，提出基于证据的风险评估、监测及干预策略。

02.

适用人群

涵盖所有癫痫患者，重点关注难治性癫痫、儿童及青少年