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重症监护中的个性化营养治疗总结2026

这篇发表于2023年的专家共识性文章，由国际危重症营养领域的多位权威专家共同撰写，提出了ICU个性化营养治疗的10个关键问题，并基于现有证据给出实践建议。文章强调：ICU营养治疗不能“一刀切”,应基于患者代谢状态、病情阶段、器官功能等个体化因素进行动态调整。

一、10项专家建议

启动营养的时机：建议在入ICU后48小时内启动低剂量EN或PN;对于血流动力学不稳定的患者应延迟高剂量喂养。

能量目标：强烈推荐使用间接热量仪测量能量消耗，早期提供约70%的实测REE,后期逐步增加。

蛋白质剂量与时机：早期(1-2天)可给予低