完整护士执业资格考试专业实务试题库及参考答案通用版.docxVIP

完整护士执业资格考试专业实务试题库及参考答案通用版

一、基础护理学知识与技能

1.患者男性，56岁，因突发脑梗死入院，意识不清，左侧肢体偏瘫。护士为该患者进行鼻饲操作时，下列哪项措施是错误的？

A.插管前协助患者取去枕平卧位，头后仰

B.插管至10-15cm处时，嘱患者做吞咽动作

C.插管过程中如患者出现剧烈呛咳、呼吸困难，应立即拔管

D.确认胃管在胃内后，方可灌注鼻饲液

E.鼻饲液温度应控制在38-40℃

参考答案：A

解析：对于意识不清的患者，插胃管时应协助患者取去枕平卧位，头后仰，以便胃管顺利通过会厌部，选项A描述正确。但题目要求选出“错误”的措施，仔细分析选项B，由于患者意识不清，无法配合做吞咽动作，当胃管插至10-15cm（咽喉部）时，应将患者头部托起，使下颌靠近胸骨柄，以增大咽喉部通道的弧度，便于胃管沿后壁滑行通过食管口，而不是嘱患者做吞咽。因此，选项B是错误的措施。

核心考点：昏迷患者鼻饲插管的体位配合与操作要点。

2.护士在为患者进行静脉输液时，不慎将针头刺破手指，正确的处理措施是？

A.立即用肥皂水清洗伤口，并在流水下冲洗

B.挤压伤口局部，尽可能挤出损伤处的血液

C.用碘伏或酒精消毒伤口，并进行包扎

D.立即报告护士长，填写不良事件报告

E.以上都是

参考答案：E

解析：发生针刺伤时，应立即从近心端向远心端轻轻挤压伤口，尽可能挤出损伤处的血液