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AI构建全场景慢病主动管理新模式

慢性病已经成为威胁我国居民健康的首要公共卫生问题。《中国居民营养与慢性病状况报告（2025年）》显示，我国慢性病患者超过3.3亿，慢性病导致的死亡占总死亡人数的88%，疾病负担占总疾病负担的70%以上。传统的慢病管理模式以“患病后治疗”为主，患者只有在出现症状、去医院就诊时才能得到医疗干预，而院外的健康监测、日常干预严重不足，导致很多患者的病情控制不佳，并发症发生率居高不下。近年来，随着低功耗传感技术和AI算法的成熟，智能可穿戴设备快速普及，结合AI数据分析能力，正在构建覆盖居家、工作、运动全场景的慢病主动管理模式，实现慢病的早发现、早干预、全周期管理，从根源上降低慢性病的疾病负担。

一、传统慢病管理模式的痛点与AI介入的价值

传统慢病管理存在三大核心痛点：首先是监测频率低、数据不连续。患者通常1-3个月才去医院复查一次，只能拿到一个时间点的健康指标，无法反映日常的病情波动，很多隐匿的异常情况无法被及时发现。比如高血压患者的血压在一天中会有波动，部分患者是夜间高血压，在医院白天测量时血压正常，很容易漏诊，从而增加心脑血管事件的风险。其次是干预滞后。传统模式下，只有当患者的指标严重异常、出现症状时才会调整治疗方案，而此时病情往往已经进展，错过了最佳干预时机。第三是患者依从性差。慢病管理需要长期坚持健康的生活方式、按时服药，但多数患者很难长期坚持，缺少