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医疗机构绩效考核落地实施方案

一、实施目标

本方案以国家二级/三级公立医院绩效考核指标体系为核心框架，结合本院功能定位、学科结构与运行实际制定，核心实施目标分为三个层级：一是合规性目标，医疗质量安全核心制度执行率100%，医保基金使用合规率≥98%，无负主要责任的重大医疗事故、重大医保骗保事件发生；二是效率提升目标，年度门诊次均费用增幅≤3%，住院次均费用增幅≤2.5%，平均住院日≤8.2天，床位使用率稳定在85%-93%区间，耗占比≤20%，药占比（不含中药饮片）≤25%，人员支出占业务支出比重≥42%；三是发展类目标，年度新增市级以上重点专科1个，开展三新技术临床应用≥8项，外派医务人员进修≥25人次，住院医师规范化培训合格率≥95%，第三方测评患者满意度≥95%、职工满意度≥90%，年度绩效考核排名较上年度提升10个位次以上。

二、组织架构与权责划分

成立三级绩效考核管理体系，明确各级权责边界，确保考核全流程闭环管理：

1.绩效考核领导小组：由院长任组长，分管医疗、运营、行政、党建的副院长任副组长，医务科、护理部、财务科、人事科、医保科、院感科、信息科、行风办、纪检监察室主要负责人为成员，主要职责为审定绩效考核方案、调度考核实施进度、裁定考核异议、审批绩效奖惩方案，每月召开1次绩效考核专题调度会，通报考核结果、研判运行问题、制定改进措施。

2.绩效考核办公室：挂靠运营管理