特发性震颤临床诊断治疗指南实用版.pdfVIP

特发性震颤临床诊断治疗指南

一、临床诊断标准

率约可联合类药物如舍曲林治疗但需注意与普萘洛尔的相互作用增加普萘洛尔血药浓度

特发性震颤（EssentialTremor,ET）的诊断需基

于详细的病史采集、体格检查及辅助检查，遵循“核心

症状+排除标准”的原则。

（一）核心临床特征

1.震颤类型：以姿势性震颤（维持特定姿势时出

现）或动作性震颤（完成目标导向动作时出现）为主要

表现，至少累及双侧上肢（双手及前臂），可合并头部

起病者可放宽至年进展缓慢多数患者年内震颤幅度逐渐增加但一般不出现其他神经系统体征如肌强直运动迟缓平衡障碍家族史约患者有阳性家族史呈常染色体显性遗传致病基因包括等但散发病例亦常见二辅助检查实验室检查需常规检测甲状腺功能以排除甲亢相关性震颤检测

震颤（非节律性点头或摇头）、语音震颤