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2025年老年人健康管理与疾病预防手册

第1章基础认知与风险筛查

1.1健康老龄化理念与生命历程

健康老龄化（HealthyAging）并非指年龄越大越健康，而是指在保持身体机能、心理状态及社会参与能力达到高水平的前提下，实现从“生存”向“生活”的转变。根据世界卫生组织（WHO）定义，其核心在于“全生命周期健康”，强调个体需贯穿从出生到死亡的全过程，持续进行积极干预。在生命历程视角下，老年健康是一个动态过程，受遗传、环境、社会支持及医疗干预等多重因素共同影响。研究表明，70岁以上人群若能在60岁前建立良好健康习惯，其晚年预期寿命和生活质量将显著优于同龄人。

现代医学研究指出，老年人并非疾病的高发区，反而是慢性病管理的重点人群。数据显示，约90%的老年人患有至少一种慢性病，但其中50%的患病率可通过早期筛查和生活方式干预得到控制或延缓。健康老龄化理念要求打破“以年计算”的传统观念，转而采用“以健康状态计算”的评估体系。这意味着评估重点不在于“我今年多少岁”，而在于“我目前的功能水平是否达到预期”。该理念强调主动参与（ActiveAging），鼓励老年人根据自身意愿和能力，在家庭、社区和工作中发挥积极作用，而非被动接受医疗照顾。它倡导建立“人-环境-社会”三位一体的支持系统。

具体实践中，社区应提供“适老化”改造服务，如加装扶手、优化照明等