2025年医疗康复技术与康复护理手册.docx

2025年医疗康复技术与康复护理手册

第1章现代康复医学基础理论

1.1神经康复原理与机制

神经损伤后的“废用性萎缩”是指中枢神经系统或周围神经系统受损后，受损侧肢体及邻近未受损侧肢体因长期不使用而发生的肌肉体积缩小、力量减弱及关节僵硬的现象。其核心机制是“使用依赖”理论，即大脑和肌肉需要持续的神经冲动输入才能维持功能，一旦中断，神经可塑性会迅速衰退。神经再生的关键窗口期通常在损伤发生后3至6个月内，此时神经纤维轴突的再生能力最强，神经生长因子（NGF）水平显著升高，这是临床实施早期神经功能训练的黄金时间。

中枢神经系统的“上运动神经元”损伤会导致肌张力增高、腱反射亢进及