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妊娠糖尿病孕妇饮食护理查房

一、前言

妊娠糖尿病（GDM）是妊娠期常见的并发症之一，指妊娠前糖代谢正常或有潜在糖耐量减退，妊娠期才出现或确诊的糖尿病。近年来，随着人们生活方式的改变（如高糖、高脂饮食摄入增加）及生育年龄推迟，GDM的发病率逐年上升，已达5%~10%。GDM对母儿健康的影响不容忽视：对孕妇而言，可能增加妊娠期高血压、羊水过多、产后糖尿病的风险；对胎儿而言，易导致巨大儿、胎儿生长受限、新生儿低血糖、呼吸窘迫综合征等并发症。饮食护理是GDM治疗的基础——通过合理控制总热量摄入、调整食物结构，既能满足孕妇和胎儿的营养需求，又能维持血糖稳定，降低并发症风险。

护理查房是临床护理人员交流经验、解决实际问题的重要形式。本次查房以一位GDM孕妇的饮食护理为核心，结合病例特点、护理评估及干预过程，探讨GDM饮食护理的具体策略与注意事项，旨在为临床护理人员提供可复制的实践参考，提升GDM孕妇的护理质量。

二、病例介绍

（一）基本情况

孕妇李某，28岁，孕28周，初产妇，无糖尿病家族史。孕前体重56kg，身高160cm，体重指数（BMI）21.9（正常范围）。孕期未规律产检，近1周自觉“口渴、多尿”，且体重增长较快（近1个月增重4kg），遂来院就诊。

（二）诊疗经过

入院后行75g口服葡萄糖耐量试验（OGTT）：空腹血糖5.8mmol/L（正常≤5.1mmol/L），服糖后1小时11.2