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慢性鼻窦炎冲洗护理查房

一、前言

慢性鼻窦炎是耳鼻喉科最常见的慢性疾病之一，我国成人患病率约为5%-10%，主要表现为反复鼻塞、流脓涕、头痛及嗅觉减退，严重影响患者的生活质量。鼻腔冲洗作为慢性鼻窦炎的一线辅助治疗手段，通过生理性盐水或专用冲洗液清除鼻腔及鼻窦内的黏脓性分泌物、过敏原及细菌，减轻黏膜充血肿胀，改善窦口引流，已被《慢性鼻窦炎诊断和治疗指南》明确推荐。然而，临床中我们发现，多数患者因操作方法不当（如冲洗压力过大、头位不正确）、知识缺乏（如不知晓冲洗液温度要求）或心理恐惧（担心损伤鼻腔），导致冲洗效果不佳，甚至出现并发症（如鼻腔出血、中耳炎）。

为规范慢性鼻窦炎患者的鼻腔冲洗护理，提升护理人员的专业能力，解决患者的实际问题，我们以“慢性鼻窦炎冲洗护理”为主题开展了本次护理查房。本次查房以具体病例为载体，围绕“评估-诊断-干预-评价”的护理程序，深入探讨慢性鼻窦炎患者鼻腔冲洗的护理要点及并发症处理，旨在为临床护理提供可借鉴的实践经验。

二、病例介绍

（一）基本信息

患者：张某，女性，45岁，中学语文教师。

主诉：反复鼻塞、流脓涕3年，加重1周。

（二）现病史

患者3年前因一次重感冒后出现双侧鼻塞、流脓涕，伴前额部胀痛，当时未正规治疗，症状时轻时重——感冒、受凉或接触粉笔灰后加重，自行服用“鼻炎康”“感冒灵”等药物缓解，但未能根治。1周前因淋雨受凉，上述症状明显加重：

-鼻塞