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- 2026-06-21 发布于福建
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国家基层糖尿病防治管理指南(2025)解读守护健康,精准防控糖尿病
目录第一章第二章第三章指南背景与概述糖尿病核心指标管理药物治疗策略
目录第四章第五章第六章生活方式干预并发症预防基层实施要点
指南背景与概述1.
指南制定背景与目的基层防治需求迫切:针对我国糖尿病患病率持续攀升且农村地区形势严峻的现状,指南旨在解决基层医疗机构设备有限、药物不足等问题,填补技术空白,推动全国基层糖尿病管理的规范化。政策导向与健康中国战略:响应国家慢性病综合防控政策,指南作为国家基本公共卫生服务项目的技术支撑文件,强化糖尿病筛查、诊断、治疗和随访的全流程管理,落实“以基层为重点”的卫生方针。同质化管理目标:通过统一标准实现不同层级医疗机构服务能力均衡发展,特别关注偏远地区乡镇卫生院的可行性,确保防治结合模式在基层落地。
2型糖尿病患者明确聚焦18岁以上2型糖尿病患者,尤其针对老年、合并高血压等高风险人群制定差异化干预策略,覆盖社区卫生服务中心、乡镇卫生院等基层机构管理的患者。基层医务人员为社区卫生服务中心、村卫生室等机构的医生提供权威技术指导,提升其糖尿病预防、诊疗和健康管理能力。并发症高风险患者针对合并慢性肾脏病、视网膜病变等并发症的患者,制定转诊标准和综合管理方案,降低致残率和早死率。糖尿病高危人群加强筛查和管理糖尿病前期人群,预防疾病发生,重点关注35岁以上及有家族史、肥胖等危险因素者。核心目标
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