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2026年电子护理文书试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.某护士在电子护理文书中记录患者疼痛评分时，发现前一班次记录的“疼痛评分6分”存在笔误，正确的修改方式是：

A.原记录人登录系统，标注修改时间并保留原记录内容

B.当班护士直接覆盖原数据并备注“纠正笔误”

C.护士长授权后由当班护士修改并删除原记录

D.联系信息科工程师后台删除错误数据

答案：A

解析：根据《电子病历应用管理规范（试行）》，电子护理文书修改需由原记录人登录系统，标注修改时间、修改人信息，且原记录内容必须保留，确保可追溯性。

2.电子护理文书中“生命体征”模块设置的体温单自动绘制功能，其核心目的是：

A.减少护士手工绘制时间

B.避免数据录入错误

C.实现体温趋势可视化分析

D.符合医保审核要求

答案：C

解析：电子体温单的自动绘制功能不仅提高效率，更重要的是通过连续数据的图形化展示（如体温曲线），辅助医护人员快速观察生命体征变化趋势，为病情判断提供依据。

3.某科室电子护理文书系统提示“某患者2小时前血压180/110mmHg未处理”，该功能属于系统的：

A.数据录入校验

B.危急值预警

C.智能提醒

D.质量监控

答案：B

解析：危急值预警是指系统根据预设阈值（如血压≥180/1