消化内科学(中级306)专业实践能力卫生专业技术资格考试复习要点精析(2026年).docxVIP

卫生专业技术资格考试消化内科学(中级306)专业实践能力梳理要点

一、问诊与病史采集

1.症状询问要点

上腹痛:

诱因（进食、饮酒、药物、情绪等）

部位（胃脘、剑突、右上腹等）

性质（烧灼、隐痛、胀痛、绞痛）

时间（持续性、周期性、餐后/夜间痛）

伴随症状（反酸、嗳气、恶心、呕吐、黑便、黄疸）

反酸与烧心:

餐后/夜间程度

与体位、进食的关系

吞咽困难:

吞咽时的疼痛部位

进食种类受限（固体/流质）

体重变化

黑便与呕血:

颜色（鲜红、咖啡样）

量与频率

伴随症状（乏力、心悸、头晕）

黄疸:

发病时间与诱因

皮肤颜色（皮肤、巩膜）

尿色（深黄/尿潜血）

伴随症状（腹痛、发热、恶心）

腹泻:

次数与量

腹泻性质（糊状、水样、黏液脓血便）

伴随症状（腹痛、发热、里急后重）

2.既往史与用药史

慢性疾病史（胃炎、胃溃疡、肝病等）

用药史（NSAIDs、糖皮质激素、抗生素等）

过敏史（药物、食物）

3.个人史与家族史

吸烟饮酒史

职业暴露

家族遗传史（肿瘤、遗传病）

二、体格检查

1.一般检查

生命体征（体温、脉搏、血压）

发育营养（消瘦/肥胖）

贫血貌（皮肤黏膜苍白）

2.腹部检查

视诊（腹壁静脉、胃肠形、蠕动波）

听诊（肠鸣音、血管杂音）

叩诊（肝区叩击痛、鼓音）

触诊（压痛部位、包块、反跳痛）

3.其他检查

甲状腺检查

肝脏触诊

三、实验室检查与器械检查

1.实验室检查