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医务人员感染性病原体职业暴露预防、处置及上报制度

一、总则

为切实保障医务人员的职业安全与身体健康，有效预防和控制医务人员在执业活动中发生感染性病原体职业暴露（以下简称“职业暴露”），规范暴露后的应急处置、医学随访与报告流程，降低感染风险，依据国家相关法律法规及行业标准，结合本院实际，特制定本制度。

本制度适用于本院所有在执业活动中可能接触感染性病原体的医务人员，包括但不限于医生、护士、技师、药师、实习进修人员、规培人员以及其他相关辅助人员。

职业暴露是指医务人员在从事诊疗、护理等工作过程中，意外被感染性病原体的血液、体液污染了皮肤或黏膜，或者被含有感染性病原体的血液、体液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤，有可能被感染的情况。

二、职业暴露的预防

预防是降低职业暴露风险的首要和关键环节。各科室及全体医务人员应高度重视，严格执行各项预防措施。

（一）标准预防原则的落实

医务人员在所有医疗活动中，均应将所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物以及破损的皮肤和黏膜均视为具有潜在传染性，必须采取标准预防措施。这包括：

1.手卫生：严格按照《医务人员手卫生规范》执行，在接触患者前后、进行无菌操作前、接触可能污染的物品后等情况下，均需清洁或消毒双手。

2.个人防护用品（PPE）的正确使用：根据操作的风险等级，正确选择和佩戴口罩、帽子、护目镜/防护面屏、手套、隔离衣、防护服等。在进行可能产生气