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口腔修复与美容手册

第1章

口腔修复学基础与临床评估

1.1口腔修复学基础概述

口腔修复学是建立在现代生物力学、材料科学及组织工程基础之上的临床学科，其核心目标是通过修复缺失的牙齿或修复受损的牙体组织，恢复患者的咀嚼功能、美观效果及发音能力。该学科涵盖全口及半口活动义齿、固定桥、种植牙、隐形矫治器及各类牙冠修复等范畴，需严格遵循“诊断-设计-制作-试戴-调整-戴入”的标准化临床路径。

现代修复学强调“生物相容性”与“功能美学”的统一，材料选择需兼顾强度、耐磨性及对牙龈组织的长期刺激反应，避免引发炎症或过敏。临床评估是修复治疗成功的前提，必须综合考量患者的口腔卫生状况、牙周健康度、咬合关系及全身健康状况，制定个体化的治疗计划。评估过程需包含详细的病史采集、临床检查（包括探诊、叩诊、咬合检查）及必要的影像学检查（如CBCT、全景片），确保数据详实可靠。

所有评估数据必须经过标准化记录，形成完整的病历档案，作为后续方案设计、材料订购及术后随访的依据。

1.2临床评估流程与标准

患者主诉记录：详细询问缺失牙齿的数量、位置、缺失时间、咀嚼习惯及美观诉求，并记录疼痛程度及既往治疗史。口腔卫生评估：使用探针测量牙槽嵴顶及牙龈边缘的菌斑指数，评估患者日常刷牙与使用牙线的频率及方法。

牙周健康评估：通过探诊深度（PD）、附着丧失（AL）及探诊出血指数（