重症胰腺炎疑难病例讨论记录.docx

重症胰腺炎疑难病例讨论记录

患者男性，52岁，因“上腹痛伴呕吐3天，加重伴意识模糊6小时”于2023年8月15日19:00收入ICU。患者3天前聚餐进食油腻食物并饮用白酒约200ml后出现中上腹持续性胀痛，向腰背部放射，伴恶心、非喷射性呕吐3次，为胃内容物，无咖啡样物质，当地医院查血常规：WBC14.2×10?/L，NE%89%；血淀粉酶3200U/L（参考值0125），脂肪酶4500U/L（参考值060）；腹部CT提示“胰腺体积增大，轮廓模糊，周围见条片状渗出影，胰周少量积液”，诊断“急性胰腺炎”，予禁食、奥曲肽0.6mg/d持续泵入、头孢哌酮舒巴坦2gq8h抗感染、乳酸林格液1500