急性肾衰竭电解质紊乱治疗总结
目解质紊乱概述高钾血症处理其他异常治疗酸中毒管理
电解质紊乱概述
高钾血症是急性肾衰竭中最危险且常见的电解质紊乱,当血清钾超过6.0mmol/L时需立即进行心电图监测。心电图早期表现为T波高尖,随后出现P波减弱、传导异常及QRS波增宽。一旦出现这些改变,需立即静脉注射氯化钙或葡萄糖酸钙以拮抗心脏毒性,为后续透析治疗争取时间,但该效果仅能维持20-30分钟。高钾血症的心电图识别治疗高钾血症需采用多种方法组合。静脉注射胰岛素联合葡萄糖可促使钾离子向细胞内转移,起效快但持续时间有限;碳酸氢钠碱化疗法也有类似效果,但易导致容量超负荷。聚磺苯乙烯等树
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