左主干分叉病变介入治疗完整策略指南.pdfVIP

左主干分叉病变介入治疗策略(完整版)

临床上，冠状动脉左主干病变约占经皮冠状动脉介入治疗

干预的标准是造影显示左主干直径狭窄通过或者检查测得最小管腔面积二左主干末端分叉病变的单双支架术式选择左主干分叉的治疗终极目标最佳的血流最优化的支架贴壁及无受累与其他部位分叉病变匕较左主干末端分叉具有分支血管直径更大多分叉病变更常见分叉角度更

(percutaneouscoronaryintervention,PCI)4%~6%60%

的,其中涉

及远端分叉。左主干病变根据供血区域是否具有其它血管(如桥血管，对侧

血管丰富的侧枝循环)提供血供，分为有保护LM病变)和无保护LM病变

(unprotectedleftmaincoronaryarterydisease,ULMCA),按部位可

分为开口病变、体部病变及末端分叉病变。左主干供应大部分左心室心

肌，无保护左主干病变PCI的风险高、远期疗效欠佳，因此,冠状动脉搭桥

术(coronaryarterybypassgraft-ing,CAB