妊娠合并心力衰竭的护理.pptxVIP

妊娠合并心力衰竭的护理汇报人：护理部

疾病概述与病理生理机制40-50%血容量增加30-50%心输出量增加骤增产后回心血量心脏负荷增加妊娠期血容量增加40%-50%，心输出量增加30%-50%，心脏前负荷显著加重血流动力学改变分娩期心脏负荷达到高峰，产后回心血量骤增，血流动力学剧烈波动原有心脏病加重风湿性心脏病、先天性心脏病、心肌病等基础疾病在妊娠期恶化高危因素：贫血感染妊娠期高血压疾病多胎妊娠羊水过多早期识别、及时干预是降低孕产妇死亡率的关键

心力衰竭的临床分期与分级NYHA心功能分级分级临床表现护理要点I级日常活动无症状常规产检，适度活动II级日常活动轻度受限限制活动，预防感染III级轻微活动即出现症状严格卧床，住院监护IV级静息状态下有心衰症状绝对卧床，紧急处理早期预警信号休息时心率110次/分呼吸频率20次/分夜间症状阵发性呼吸困难

妊娠期护理：病情监测要点心率监测每日4次，注意心率与体温的关系呼吸监测观察呼吸频率、深度、有无呼吸困难血压监测警惕妊娠期高血压疾病合并心衰血氧饱和度维持SpO2≥95%水肿程度每日测量体重、腹围、下肢周径颈静脉充盈半卧位时颈静脉怒张提示右心衰竭肺部体征听诊肺部啰音，警惕肺水肿尿量监测记录24小时出入量，尿量30ml/h需警惕

妊娠期护理：活动与休息管理I-II级心功能轻度保证每日睡眠10-12小时避免剧烈活动III-IV级心功能严格限制活动，以