高血压脑出血课堂病例讨论总结2026.pdf

高血压脑出血课堂病例讨论总结2026

一、病例一:典型基底节区出血

1.1病例信息

基本情况:男性58岁,高血压1。年,控制差、服药不规律。

主诉:突发右侧肢体无力、言语含糊1小时。

体征:血压195/115mmHg,右侧中枢性面舌瘫、肌力0级、巴氏征

阳性,NIHSS14分。

影像:左侧基底节类圆形高密度影,约3cmX2.5cm,周围水肿,侧脑

室受压。

1.2核心问题答

CT高密度影为新鲜出血,含血红蛋白成分;常见部位依次为基底节、丘

脑、小脑、脑桥、脑叶;因高血压致豆纹动脉、旁中央动脉破

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