妊娠期高血压疾病的病理生理.pptxVIP

妊娠期高血压疾病的病理生理汇报人：妇产科教学组

目录疾病概述与核心病理基础子痫前期-子痫的两阶段发病机制全身小血管痉挛与血流动力学改变血管内皮细胞损伤机制凝血功能异常与微血栓形成各脏器病理生理损害病因学说与高危因素01020304050607

疾病概述与核心病理基础01

妊娠期高血压疾病概述9.4%我国发病率5-10%全球发病率妊娠期高血压妊娠20周后BP≥140/90mmHg，产后12周恢复，无蛋白尿子痫前期高血压伴蛋白尿（≥0.3g/24h）或器官功能损害子痫子痫前期基础上发生不可用其他原因解释的抽搐慢性高血压并发子痫前期慢性高血压基础上新发蛋白尿或病情加重妊娠合并慢性高血压妊娠20周前即存在高血压核心提示：妊娠34周前发病为早发型子痫前期，预后更差，母婴并发症风险显著增加

基本病理生理变化全身小血管痉挛与血管内皮损伤共同作用，导致各脏器灌注减少，构成疾病进展的核心驱动力血管管腔狭窄外周阻力增加，各器官灌注减少、缺血缺氧高血压与头痛全身小血管痉挛是高血压、头痛等症状的直接原因全身小血管痉挛子痫前期-子痫的基本病理生理变化之一内皮功能紊乱通透性增加，促炎物质释放炎症与血栓加剧炎症反应与微血栓形成血管内皮细胞损伤子痫前期-子痫的基本病理生理变化之一

子痫前期-子痫的两阶段发病机制02

两阶段学说总览1第一阶段（孕早期）：胎盘形成障碍免疫·遗传·内皮功能紊乱子宫螺旋动脉滋养细胞重塑障